A magyar háziorvosi rendszer mély válságban van, közel másfél millió állampolgár él állandó orvos nélkül. A betöltetlen körzetek és az orvosok túlterheltsége miatt a kormány 2027-re átfogó stabilizációs intézkedéscsomagot vezet be. A tervek között szerepel a finanszírozás megújítása, a háziorvosi hatáskörök bővítése, valamint az ügyeleti rendszer felülvizsgálata, miközben az intézményi háttér is megújul.
Jelenleg mintegy 1,4 millió magyar lakos él olyan körzetben, ahol az orvosi ellátást kizárólag helyettesítéssel tudják biztosítani. Országosan több mint ezer praxis áll üresen, ami az elmúlt hét év adataihoz képest közel két és félszeres növekedést jelent. Egyes hátrányos helyzetű régiókban, például Nógrád és Heves vármegyékben, az orvoshiány elérheti a 30 százalékot.
A háziorvosok korösszetétele rendkívül kedvezőtlen, több mint felük elmúlt 60 éves, miközben a 40 év alattiak aránya alig 7 százalék. A szakemberhiány következtében számos orvos kénytelen egyszerre két-három praxist is ellátni, ami jelentős terhet ró rájuk. Ezt a terhelést tovább fokozza a járóbeteg-szakellátás nehézkes hozzáférhetősége, ami miatt a betegek egyre nagyobb arányban keresik fel az alapellátást.
Évente már mintegy 71 millió orvos-beteg találkozás történik a rendelőkben. Az egészségügyi kormányzat egy stabilizációs csomagot készít elő 2027-re a helyzet orvoslására.
Bár a pontos költségvetési részletek az október 15-én záruló egyeztetésekig nem nyilvánosak, a cél az alapfinanszírozás és az ügyeleti óradíjak emelése. Emellett a pályájuk első tíz évében járó orvosok fokozottabb bértámogatást kapnának. Anyagilag ösztönöznék a szakdolgozók és további szakorvosok alkalmazását, bérüket pedig szakképzettségükhöz igazítva emelnék.
A jelenlegi, tisztán teljesítményalapú finanszírozást egy eredményalapú rendszer váltaná fel, amely nagyobb díjazásban részesítené az orvosokat a krónikus betegek állapotának sikeres javításáért. A rezsitámogatást a rendelési időt jobban követő praxisalapdíjjá alakítanák, és napirenden van a helyi iparűzési adó eltörlésének lehetősége is.
A terhelés csökkentése és a hatékonyság növelése érdekében kibővítenék a háziorvosok hatáskörét. Azok az orvosok, akik belgyógyász vagy diabetológus szakvizsgával is rendelkeznek, ezt a szaktudást többletdíjazás fejében a saját rendelőjükben is kamatoztathatnák. Ez lehetővé tenné számos vizsgálat és kezelés helyben történő elvégzését, ami érezhetően csökkentené a szakrendelők várólistáit.
Ezzel párhuzamosan felülvizsgálják az alapellátási ügyeleti rendszert is. Az új szisztéma bevezetése óta, különösen a fővárosban, több mint 20 százalékkal nőtt a kórházi sürgősségi osztályok forgalma. Ennek fő oka, hogy a betegek az ügyeleti pontok helyett egyből a kórházakat keresik fel, ezért a budapesti ellátás teljes átgondolásra szorul.
Intézményi szinten egy új Országos Alapellátási Központ jönne létre, amely szakmailag fogná össze és irányítaná a hálózatot. Emellett országszerte 164 integrált egészségügyi és szociális centrum kialakítását tervezik, amelyek térségenként 50-70 ezer ember ellátását koordinálnák. A kormányzat ugyanakkor egyértelművé tette, hogy a reformok nem járnak államosítással, a praxisjog továbbra is magánkézben, az orvosok tulajdonában marad.
Az alapellátás megerősítése nemcsak pénzügyi, hanem népegészségügyi szempontból is létfontosságú. Egy 2025-ben végzett reprezentatív felmérés rávilágított, hogy a lakosság közel 70 százaléka a háziorvosában bízik a leginkább az egészségügyi kérdésekben, kiemelten a védőoltások terén. A szakemberek szerint erre a bizalmi tőkére kell építeni, hiszen ha a háziorvosok proaktívan ajánlják fel a prevenciós lehetőségeket, a betegek sokkal nagyobb arányban fogadják el azokat.
A jövőben a rövid távú, kampányszerű programok helyett egy olyan tanuló egészségügyi rendszer kialakítása a cél. Ez a rendszer folyamatosan méri az eredményeket, és a tapasztalatok alapján azonnal képes alkalmazkodni a betegek igényeihez. Az alapellátás megerősítése hozzájárul egy rugalmasabb és hatékonyabb egészségügyi rendszer megteremtéséhez.
📰 Forrás: Portfolio.hu — Eredeti cikk elolvasása